Архив

Консультация невропатолога, 10 месяцев, Воронов В.В., Городская больница №8

Осмотр невропатолога
10 месяцев
Бородулькина Екатерина

02.07.2007
Голова – 45 (+0,5 см)
Грудь – 43 (+3 см)

Жалобы: нет

Обнаружено:
Кожные покровы с умеренной мраморностью.
Б.Р. ≈ 0,5 х 0,5 см.
Ч.М. б/о
Мышечный тонус снижен.
Сухожильные рефлексы – N.

На осмотр реагирует эмоционально негативно. Психомоторное развитие диссоциировано за счет отставания в моторном развитии: на четвереньки не встает, у опоры стоит, но не встает.

Диагноз:
Последствия церебральной ишемии II степени.
Синдром мышечной гипотомии. Задержка моторного развития.
P.S. По всей видимости задержка моторного развития связана с перенесенной кишечной инфекцией и астенизацией ребенка перенесшего церебральную ишемию II степени.

Рекомендовано:
1) Осмотр невропатолога через 2 месяца.
2) Когитум 1,5 месяца
0,5 мл утром – 0,5 утром + 0,5 днем – 1 мл утром + 0,5 днем – 2 + 2 мл

Невролог
Воронов Владимир Вячеславович