Архив

Консультация инфекциониста, 9 месяцев, Милютина Л.Н., Детская инфекционная больница №5

ДИБ №5
Москва, ул. Ротерта, д. 4

Консультация детского инфекциониста

Ребенок Бородулькина Катя
Консультация детского инфекциониста д.м.н. Милютиной Л.Н.
15.06.2007

Ребенок 9,5 мес. с отягощенным преморбидным фоном (врожденная гипотрофия, тяжелая внутриутробная пневмония, раннее искусственное вскармливание, отставание в физическом развитии, атопический дерматит) в апреле 2007 перенес сальмонеллез enteritidis энтероколитической формы средней тяжести; стул нормализовался через 2 недели, но сохранялся повторный высев сальмонелл (от 4.05.2007 и 5.06.2007)
На УЗИ органов брюшной полости – S-образный изгиб желчного пузыря; в анализе кала на дисбактериоз – снижение лакто- и бифидобактерий.

Объективно:
Состояние удовлетворительное. Девочка активна, отстает в весе и росте; кожа чистая, бледная; слизистые влажные, зев чистый, везикулярное дыхание, тоны сердца четкие; живот мягкий, безболезненный, не урчит. Печень и селезенка увеличены. Аппетит выборочный, в весе прибавляет недостаточно.

Заключение: У ребенка с гипотрофией сальмонелла enteritidis затяжное течение с повторным бак. выделением; компенсированный дистальный парез кишечника.

Рекомендовано:
1) Диета безмолочная.
2) Курс сальмонеллезного бактериофага в течение 7 дней: per os 10 мл х 2 р за 30 мин. до еды
per rectum 20 мл х 1 р
3) Одновременно с фагом – Холосас 1 чайн. ложка х 2 р в день.
4) После курса фага через неделю курс пробиотиков (примадофилюс 1 чайн. ложка х 2 р) в течение 1 месяца.
5) Ликопид 1табл. х 1 р в день (развести в воде) в течение 10 дней.
6) Повторный бак. анализ в августе 2007.

Милютина Людмила Никоновна